Avtale arbeid nær ved elektriske anlegg/linjer

Kommune *

Arbeidet

Arbeidet er vurdert av en av Netteiers ansatte med sikkerhetskort LFS med følgende resultat

Arbeidet er av en slik art at det skal utpekes en LFS. Graveentreprenør må bestille Leder For Sikkerhet (LFS) direkte hos godkjent el-entreprenør før arbeidet igangsettes.
Arbeidet er av en slik art at det ikke er behov for å utpeke en LFS.

Arbeidet gjelder tillatelse til å utføre *

ved kV *

Høyspentlinje ved mastenummer *

Høyspentlinje ved nærmeste nettstasjon *

Stedsnavn *

Radial

Nettstasjon

Avtalen gjelder fra *

Avtalen gjelder til *

Arbeide gjelder kjøretøy/anleggsmaskin med reg.nr. / typebetegnelse

Ledningsanlegget vil under arbeidet være *

Spenningsførende.
Utkoblet, jordet og kortsluttet. LFS plikter under hele arbeidsperioden å ha kontroll med at synlig jording er etablert.

Beskrivelse av jobb *

Beskrivelse av tiltak *

Leder for sikkerhet

Fornavn *

Etternavn *

Telefon

E-post *

Firma *

Utførende firma / etat

Firma / etat *

Fornavn *

Etternavn *

Telefon

E-post *

Utførende personer har blitt instruert *

Utførende person har hos firma / etat blitt instruert om sikkerhetsavstander i forbehold om arbeide nær ved.

Ansvarlig fra utførende firma/etat skal hver dag etter arbeidsdagens slutt påse at anleggsmaskiner/kraner blir flyttet og parkert minst 30 meter horisontalt fra nærmeste ledning. Dette for å hindre uvedkommende fra å skade våre kabel- og linjenett.

Personen kan ikke utpeke eller overdra denne avtalen til andre i dette firmaet under arbeidets gang. Dersom det skal andre entreprenører / firmaer inn i dette begrensede og avtalte område, skal netteier underrettes. En avtale lik denne må foreligge for nye arbeider” nær ved”, og skal avtales i god tid før oppstart.

Ved uhell - skal Driftssentralen varsles på tlf. 918 17 538

ANSVARLIG ENTREPRENØR SKAL RINGE 815 68 427 SEG INN TIL DRIFTSENTRALEN FØR ARBEIDET STARTER, OG UT IGJEN NÅR ARBEID FOR DAGEN ER FERDIG.

Ansvarlig fra utførende firma/etat samt netteiers representant bekrefter at denne avtalen samt instruks for entreprenører, arbeid nær spenningsførende anlegg og fakta ark: viktig melding til alle som skal arbeide nær høyspenningslinjer og kabelanlegg er gjennomlest og forstått.

Sted *

Dato *

Utførende firma/etat signatur *

Clear Signature

Avtale arbeid nær ved elektriske anlegg/linjer

Arbeidet

Leder for sikkerhet

Utførende firma / etat

Ved uhell - skal Driftssentralen varsles på tlf. 918 17 538

ANSVARLIG ENTREPRENØR SKAL RINGE 815 68 427 SEG INN TIL DRIFTSENTRALEN FØR ARBEIDET STARTER, OG UT IGJEN NÅR ARBEID FOR DAGEN ER FERDIG.

Norgesnett AS

Entreprenør

Installatør

Privatkunde

Næringskunde

Relevante lenker

Har du spørsmål? Kontakt oss gjerne!

Tlf: 21 49 25 06

Kontaktskjema

norgesnett@norgesnett.no

Logg inn